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Wysłany: Sob 10:18, 12 Mar 2011 Temat postu: 单剂量去炎 |
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单剂量去炎舒松玻璃体内注射治疗年龄相关性 黄斑变性新生血管的随机临床验证
临床验证,这些患者均有典型脉络膜新生血管,出现症状时间少于1年且视力I>20/200。注射前和注射后3、6、12个月时检查最佳矫正视力、眼压和白内障分级。主要结果测量:在以治疗为目的的基础上通过生存分析评价严重视力丧失(30字符)的发展。结果:151只眼随机进入研究,治疗组75只眼中得到73只眼(97%)的随访数据,对照组76只眼中得到70只眼(92%)的随访数据。研究的第一年中2组问严重视力丧失的发展无差别(=0.03,P=0.90)。2组的12个月的严重视力丧失的风险均为35%,危险比为1.05(95%可信区间0.59~1.86)。然而,接受去炎松治疗眼的新生血管膜的大小较安慰剂治疗3个月后明显变小(P=0.01),而12个月后没有明显差别。12月个后。治疗眼眼压升高的危险显著增加[31/75(41%)vs3/76(4%);P<0.001],但白内障进展无差异(P=0.29)。结论:年龄相关性黄斑变性和典型的脉络膜新生血管行单剂量去炎松玻璃体内注射,尽管发现治疗后3个月有明显的抗..——54..——新生血管形成作用,但对第一年中严重视力丧失的危险无影响。其生物学效应需进一步研究。ArchOphthalmol2003:12:667-673康洁译2OO35-l0肺气肿、痛风和炎性标记与年龄相关性黄斑病变远期发病率的相关性AssociationofEmphysema,Gout,andInflammatoryMarkersWithLong-termIncidenceofAge-RelatedMacniopathyRonaldKlein。MD。MPH;BarbaraE.Klein。MD。MPH;SandraC.Tomany。MS;KarenCruickshanks。PhD目的:检测和全身炎症反应相关的肺气肿、痛风2种疾病及全身感染的选择性标记与年龄相关性黄斑病变10年发病率的相关关系。设计:以人群为基础的队列研究。参加者:包括1988~1990年居住在BeaverDam,Wis且基线检查时年龄43~86岁的人群,其中3648人随访5年,2764人随访10年。方法:采用标准方案进行体检、采血和询问,通过立体彩色眼底照相来判定年龄相关性黄斑病变的存在。进行标准单因素和多因素分析。主要结果测量:年龄相关性黄斑病变的发生和发展。结果:校正年龄、性别和其他因素(嗜烟酒史、收缩压和使用维生素)后,基线时血白细胞计数增高与直径≥125~m的玻璃膜疣的10年发生率[危险比(RR)10。/=1.10;95%可信区间(CI),1.03~1.17]、视网膜色素上皮脱色素(RR=2.08;95%CI,1.01~1.16)和年龄相关性黄斑病变的发展(RR=1.09;95%cI,1.03~1.15)相关。血浆白蛋白水平降低和渗出性黄斑变性的发生相关(RR=0.31;95%CI,0.13~0.76)。基线时有肺气肿史和视网膜色素上皮脱色素的发生(RR=2.84;95%CI,1.40~5.87)、视网膜色素增多(RR=2.20;95%CI,1.11~4.35)、渗出性黄斑变性(RR=5.12;95%CI,1.63~16.06)相关;痛风病史与纯粹地图状萎缩的发生相关(RR=3.48;95%CI,1.27~9.53)。结论:这些发现表明白细胞计数增高和肺气肿与早期和晚期年龄相关性黄斑病变病损的10年发生率的增加有关。这些关系需要其他研究的进一步验证。ArchOphthalmol2003;121:674-678康洁译20o3.I)5.11载脂蛋白E基因多形性与家族性年龄相关性
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